Wenn Sie als Versicherter der Audi BKK eine Haushaltshilfe benötigen, müssen Sie das entsprechende Antragsformular vollständig und korrekt ausfüllen. Hier finden Sie eine Schritt-für-Schritt-Anleitung, die Ihnen beim Ausfüllen des Formulars hilft.
Schritt 1: Persönliche Angaben Füllen Sie die Felder für Ihre persönlichen Informationen aus, einschließlich:
- Vor- und Nachname: Geben Sie Ihren vollständigen Namen an.
- Geburtsdatum: Tragen Sie Ihr Geburtsdatum im Format TT.MM.JJJJ ein.
- Versicherungsnummer: Führen Sie Ihre Audi BKK Versicherungsnummer auf.
- Adresse: Notieren Sie Ihre vollständige Wohnanschrift.
- Telefonnummer: Geben Sie eine Telefonnummer an, unter der Sie tagsüber erreichbar sind.
Schritt 2: Angaben zur Haushaltshilfe Geben Sie die Details zur benötigten Haushaltshilfe ein:
- Grund für die Anforderung: Erklären Sie den Grund, warum Sie eine Haushaltshilfe benötigen (z.B. Krankheit, Schwangerschaft).
- Zeitraum der Unterstützung: Legen Sie den genauen Zeitraum fest, für den Sie die Haushaltshilfe benötigen, inklusive von und bis Datum.
Schritt 3: Informationen über die Haushaltsmitglieder Liste aller Personen auf, die in Ihrem Haushalt leben und von der Haushaltshilfe profitieren:
- Name und Alter: Geben Sie den Namen und das Alter jeder Person an.
- Verhältnis zu Ihnen: Beschreiben Sie, welches Verhältnis die Person zu Ihnen hat (z.B. Ehepartner, Kinder).
Schritt 4: Ärztliches Attest Fügen Sie ein ärztliches Attest bei, das die Notwendigkeit einer Haushaltshilfe bestätigt. Achten Sie darauf, dass das Attest aktuell ist und von einem zugelassenen Arzt ausgestellt wurde.
Schritt 5: Datenschutz und Einwilligungserklärung Lesen Sie die Datenschutzbestimmungen sorgfältig durch und unterschreiben Sie das Formular, um Ihre Einwilligung zur Verarbeitung Ihrer persönlichen Daten zu geben. Dies ist notwendig, um Ihren Antrag bearbeiten zu können.
Abschließend überprüfen Sie alle Angaben auf Richtigkeit und Vollständigkeit, bevor Sie das Formular bei der Audi BKK einreichen. Sie können das ausgefüllte Formular per Post, Fax oder auch persönlich bei Ihrer nächstgelegenen Audi BKK Filiale abgeben.